Диалоги с пациентами Иногда очень хочется рассказать истории прям уникальные, такие, что нарочно ни за что бы не придумала, но не хочется деанона, настолько эти истории уникальны и на слуху в некотором кругу, например, врачей нашего города, что приходится откладывать на потом или менять детали. Поэтому, передаю не дословно и не очень детально, так как не все подробности могу раскрыть. Ну что ж, поехали. В ординаторской нас пятеро. Ординаторская онкологического отделения онкологического диспансера. Заглядывает женщина: - Извините, а где найти врача-онколога? - Мы все здесь. - Вы давно анализы последний раз сдавали? -Давно. Но там в карточке предыдущие результаты Ё. - А диск с МРТ на руках есть? - Ё! Ну хорошо. Приходите 22 апреля на лечение. Паспорт, полис с собой. - Ну это-то у меня всегда ё, всё с собой ношу. Пациент мужчина, 84 года. Крепкий для своих лет. - Ваши врачебные советы это тоже надвое делить надо. Заболели намедни колени, пошёл я к хирургу. Он посоветовал мне гимнастику. Я спросил, можно ли приседания делать, и сколько. Тот ответил, что можно, и сколько получится. Я стал делать, каждый день получалось увеличить число приседаний. Так ведь знаете, я когда 510 раз сделал, так у меня так колени опухли! Там вода аж булькала! Не приду я к вам больше. У меня большой кабинет, даже очень. Сижу у окна, а дверь как раз напротив. Заходит бабушка и ставит свою трость прямо в мусорку около двери. -Здравствуйте! -Здравствуйте, за что ж Вы с тростью так? - А... Извините, да я что Вам она не мешала. Достаёт трость, кладёт на пол и пинком отправляет её под кушетку. - Вам кровь когда-нибудь переливали? - Переливать - нет, не переливали. Так, в капельницах капали. - Вы курите? - Нет. - А бросил когда? - Позавчера - По сколько сигарет в день выкуриваете, по пачке где-то? - Неее, что Вы. В день это много. В сутки! - А ко скольки на лечение ездить надо? Я ухаживаю за мамой, она у меня лежачая, и с утра надо помыть, покормить, я бы ближе к обеду ездила. Пациентке 76. Её маме в октябре 100. Пациент приезжий из другого региона. - Ваше лечение займёт 7 недель. - Охуеть! Это что, в больнице лежать? - Ну если Вам негде остановиться в городе, то да. Хотя можно лечиться амбулаторно. - Что за глупости! Нет! В первых числах сентября ж картошку копать! Подписал отказ. - Скажите пожалуйста дату рождения? - Я с 37 года - А точную дату? - Тридцать седьмой год!!! И немного грустных, к сожалению, но ими просто не могу не поделиться. На консультации безногий мужчина в сопровождении соц. работницы. Живёт в доме-интернате, родственников нет, возраст его 83 года. О раке гортани узнал ещё год назад, но от операции отказался, так как после неё люди теряют голос, да и "сколько уже можно небо коптить, помирать пора, уже 82 года". Думал, умрет от чего-то другого, не дожив до кошмара. Весной этого года опухоль стала перекрывать дыхательные пути, по "скорой" наложена трахеостома. Голос всё-таки утрачен, трахеостома мокнет, засоряется, ухаживать за ней толком не может. Дыхание шумное, с хрипами. Шея деформирована за счет увеличенных лимфоузлов справа и слева. В легких метастазы, и приехал он уже с желанием что-то с этим сделать. Не знаю, что из этого выйдет: рак уже метастатический и очень распространенный, и легче если и будет, то не очень и не долго. Женщина 85 лет, на приёме стоя, так как сидеть больно. Рак анального канала, диагностирован в октябре 2021. Ну как диагностирован... Заподозрен, а диагностирован и верифицирован только сейчас. Когда в самом начале появилась боль в заднем проходе, пошла к хирургу, тот посмотрел и сказал: "У тебя рак, и нужно в онкодиспансер". Пациентка обсудила ситуацию с роднёй, подругами, и убедилась, что врач на глаз ну никак не мог так точно знать, рак это или не рак, и наверняка он просто болтнул что ни попадя. Ну а раз это не точно, то и в онкодиспансер не нужно. Молодая женщина, красивая, ухоженная, благополучная. Рак шейки матки. Узнаю анамнез жизни. В прошлом первичное бесплодие. Делала по этому поводу ЭКО, было несколько попыток, была беременна двойней. В связи с преждевременными родами в сроке 27 недель двойняшки прожили несколько дней (она их видела, посещала в реанимации!),погибли. Последующие попытки ЭКО безуспешны, а спустя несколько лет -рак. Опережу возможные вопросы, скажу, что бесплодие и ЭКО с раком не связаны причинно-следственно, такое роковое стечение обстоятельств. Рак шейки матки не развивается из-за ЭКО или бесплодия в прошлом. Ну и напоследок, ещё раз просто скажу, что основной мой контингент -люди пожилые. Они во многом как дети: что-то недопонимают, не ориентируются. Им очень нужна помощь родных. Помогайте, ходите по возможности вместе, особенно на какие-то важные консультации, касающиеся решения вопросов о лечении. Это придает им уверенности и помогает врачам делать свою работу. Пожилые люди многое не запоминают, а написанные рекомендации, если их не произнесли вслух, считают, что не дали вовсе и не выполняют. | ||
|
Переходов: 219
| Теги:
|
||
| Всего комментариев: 0 | |